adios al maestro don Victor Bernal y del Rio

El Capitulo en Puerto Rico de la Asociacion Psiquiatrica Americana lamenta la partida el 28 de diciembre del 2006 del Dr. Victor Bernal y del Rio, miembro distinguido de nuestra organizacion por 51 años.

Una vida exitosa al servicio de sus pacientes y de sus discìpulos

Una pèrdida para la Psiquiatrìa en Puerto Rico

Que en paz descanse su alma.

La APA de Puerto Rico celebra la Navidad

No más violencia contra la mujer

PUERTO RICO PSYCHIATRIC SOCIETY
CAPITULO DE LA ASOCIACION PSIQUIATRICA AMERICANA



SE UNE A LA CAMPAÑA

NO MAS VIOLENCIA CONTRA LA MUJER
30 de noviembre del 2006
10:00AM

Amendments to the Bylaws of the PRPS

Puerto Rico Psychiatric Society
POB 33113
San Juan, Puerto Rico 00933

22 November 2006

Results of votes by members on the proposed amendments to the Bylaws of the Puerto Rico Psychiatric Society, a chapter of the American Psychiatric Association.

The Bylaws Committee recommended four amendments to the Bylaws. These proposed amendments were mailed to members on October 9, 2006.

The Committee of Tellers met on November 21, 2006. The Committee reported that ballots, representing the votes of 37% of the eligible voting members, were returned and counted. The following results were discussed and approved by the Executive Committee on November 21, 2006.

Article I- Identification
Section 1. Correction of the the name: The name of this organization shall be " Puerto Rico Psychiatric Society " A Chapter of the American Psychiatric Association. PASSED by 96% of votes

Section 2. "Puerto Rico Psychiatric Society" shall be the name incorporated under the laws of the Commonwealth of Puerto Rico.
PASSED by 94% of votes


Article VI- Officers
Section 1. Add a position of Medical Director and Chief Executive Officer to the officers of this Association. The Medical Director/CEO will be hired by the Executive Committee and his responsibility among others will be to implement the goals and objectives of the Association and to provide direction, continuation and leadership toward the implementation of the objectives.
PASSED by 71% of votes


Article VII- Election of Officers
Section 1. J. Any member who has served as officer and is interested in continuing to work for one additional, consecutive two-year term may continue in the same position only if he or she has had an outstanding performance, the nomination is approved by the Executive Committee and the candidate is subject to be re-elected by the membership.
PASSED by 92% of votes

electroshock: para quien?

CON TU SALUD EN MENTE

El Dr. Galarza entrevisto esta noche a las 7:30PM en WKVM a Dessie Vega Sorrentini, Md quien administra este viejo pero moderno tratamiento el Hospital Capestrano en Puerto Rico para algunos trastornos mentales. Ella trabaja con un equipo de profesionales de la salud mental incluyendo otros tres psiquiatras. Los trastornos mas comunes que se tratan con elecroshock: la enfermedad bipolar, fase depresiva, la depresion unipolar y la esquizofrenia. La doctora contesto las siguientes preguntas:

Para que sirve? cuando se administra? Quienes lo pueden administrar?

Cuantas veces se usa con el mismo paciente? Cuanto cuesta? Cuales son las contraindicaciones?

Un radioyente pregunto si se usa la electricidad en otros organos del cuerpo ademas del cerebro. Una persona llamo para decir que le gustaba lo que aprendia en el programa.



Para mas informacion escriba a contusaludenmente.yahoo.com

Programa Convencion Psiquiatria 2006

Decima Convención Anual de la Academia de Psiquiatría de Puerto Rico

APA,Seccion Psiquiatria Asociacion Medica, Asociacion Psiquiatras Ninos y Adolescentes

Puerto Rico Academy of Psychiatry

10th Annual Convention
Multiplicity of Psychiatric Tasks

Embassy Suites Hotel, Dorado, Puerto Rico

November 16-19, 2006
=============================================================================
Thursday, November 16 1:00 PM Registration

2:00 PM-4:00 PM CPR, Protective Techniques Certifications
5:00 Cocktail
7: 00 Dinner
=========================================================================
Friday, November 17
8:30 AM - 9:30 AM Update on Medicare Documentation
Maria M. Sánchez Bonilla, MD Psychiatrist

9:30 AM -11:00 AM Neuroleptics, Antipsychotics, and Psychotropics
Juan J. Fumero Pérez, MD Psychiatrist
Medical Director, Grupo Psiquiátrico CSP

11:00 AM -11:30 AM Coffee Break
11:30 AM - 12:30 AM Neuro-developmental Hypothesis of Schizophrenia
Ricardo M. Vela, MD Psychiatrist
Director of Pediatric Psychopharmacology
Boston Medical Center, Boston, MA

1:00 PM- 2:30 PM Lunch and Tribute to Dr Michael Woodbury
Premio Eugenio Maria de Hostos

2:30 PM - 3:30 PM Present Stage of Electroconvulsive Therapy
Ismael Carlo, MD Psychiatrist
Sugarland, Texas

3:30 PM - 4:30 PM Profile of Suicide Attempters Admitted to an Emergency Unit
in Puerto Rico
Dinorah Quiles, MD Claudia López, MD Adalis Millán, MD
Psychiatry Residents
University of Puerto Rico, Medical Sciences Campus

4:30 PM - 6:00 PM PANEL: DELIVERY OF MENTAL HEALTH SERVICES IN PUERTO RICO
José Galarza Arbona, MD, Administrator, ASSMCA
Ernesto A. Frontera Roura, MD Psychiatrist
Michel Iñesta, MD Psychiatrist

==================================================================
Saturday, November 18

9:00 AM - 10:00 AM Humor in Addictions Therapy
Néstor Galarza Díaz, MD Psychiatrist
VA Medical Center, San Juan, Puerto Rico

10:00 AM - 11:00 AM Medical Practitioners with Disabilities
Rafael Báez, MD Psychiatrist
Ponce, Puerto Rico

11:30 AM - 1:00 PM Drugs that Exacerbate or Mimic Psychiatric Disorders
Luís Mejías Rivera, MD Medical Pharmacologist
San Juan Bautista School of Medicine

1:00 PM - 2:30 PM Tribute to Dr Rafael Baez DLFAPA
Eugenio Maria de Hostos award to Dr. Michael Woodbury, Sr.

2:00 PM - 3:30 PM Psychiatric organizations; the need for them, and
what can be achieved through them.
Joseph E.V. Rubín, MD Psychiatrist
Medical Director, The Cedars Skills Nursing Care Center
Portland, ME
4:00 PM - 6:00 PM Academy Assembly and election of new Board Members
7:00 PM Dinner/Show Cesar Concepcion Orchestra

===========================================================================
Sunday, November 18
9:00 AM -11:00 AM Hypnosis in Modern Psychiatry; Current Applications
Rafael García-Barcena, MD Psychiatrist

Premio EUGENIO MARIA DE HOSTOS

El capitulo de Puerto Rico
de la
Asociacion Psiquiatrica Americana



presenta el premio Eugenio Maria de Hostos a

MICHAEL A. WOODBURY, MD, DFAPA
psiquiatra insigne
terapista efectivo
padre emulable
esposo amante que no olvida
maestro con palabras y obras


Convencion Anual de Psiquiatria
Embassy Suites
Dorado, Puerto Rico

17 de noviembre del 2006

----------------------------------------------------
Nestor J Galarza, MD, Presidente
Jorge Gonzalez Barreto, MD , Vice presidente
Brenda Matos, MD, Secretaria
Vilma McCarthy, MD, Tesorera

Adiccion bipolar

No se pierda al Vicepresidente de la Sociedad Psiquiatrica de Puerto Rico, Dr. Jorge Gonzalez Barreto discutiendo una condicion de gran preocupacion en Puerto Rico: diagnostico incorrecto de enfermedad bipolar en personas que padecen de drogodependencia versus el diagnostico dual.

Por WKVM el lunes 13 de noviembre a las 7:30PM en Con tu salud en mente.

moderador: Nestor J Galarza, el anti-Ruben Sanchez-style.

Tomando el toro por los cuernos

En la noche de hoy, por WKVM 810AM la doctora Lidia Martinez Vazquez y el Dr. Nestor J Galarza Diaz trataron el tema de actualidad de ASSMCA y sus programas pilotos de transformacion de los servicios de salud mental.

En la antigua Clinica de San Patricio en Puerto Nuevo, ahora re bautizada El Centro de Salud Mental Comunitario, psiquiatras, psicologos, trabajadores sociales, personal de enfermeria, consejeros, terapistas ocupacionales y recreativos tiene la ardua tarea de trabajar (tomar por los cuernos) por los participantes del programa y en contra de las enfermedades mentales (el toro).

Una transformacion fisica y administrativa espera hacer la diferencia en estos servicios. El programa finalizo con entusiasmo.

Importantes preguntaque se contesto: como se va a medir la calidad de los servicios.

Agradecemos a la profesora Dra. Martinez Vazquez su participacion y trasmision de alegria y entusiasmo.

El divorcio y los niños

Ya para terminar esta temporada radial en WKVM, nuestro programa de anoche en Con tu salud en mente abundo sobre el divorcio y el efecto en los niños.

La doctora Dalila Aguilú, pasada presidente de la Asociación de Psiquiatras de niños y adolescentes habló de la magnitud del problema. Hubo 25 mil matrimonios pero 14, 000 divorcios en Puerto Rico el año pasado. Una tercera parte de los casados terminan divorciados tradicionalmente.

Hay unos mitos sobre el divorcio:
1) no hay nada positivo del divorcio
2) los niños no se pueden adaptar a una nueva vida sin uno de los padres

Discutimos el concepto de enajenamiento de uno de los padres en que se utiliza al nino para ganar la partida al conyugue opuesto el el proceso de divorcio. Esto es algo que no se debe hacer en la batalla legal y emocional entre los padres.

Ha habido un cambio en las generaciones. Ahora la psicopatología de los niños es más severa que antes, hay mas agresividad, mas sexualidad, y mas deterioro a largo plazo. Y encima de eso hay una desface entre la frecuencia y la intensidad de los problemas de los niños y los recursos para enfrentarlos.

Los trastornos mentales mas comunes entre los niños son los disruptivos como el deficit de atención, el síndrome oposicional desafiante y el trastorno de conducta. Le siguen a estos los trastornos de ansiedad.

La Dra Aguilu espera que el retomar ASSMCA los servicios de salud mental en los dos programas pilotos sea beneficioso. Pero los servicios privados tienen un rol importante en la sociedad nuestra.

Con tu salud en mente es un programa de radio semanal del Capítulo en Puerto Rico de la Asociación Psiquiatrica Americana.

Nos unimos a la APAL

Como presidente del Capitulo de Puerto Rico de la Asociacion Psiquiatrica Americana exorto a nuestros colegas a representar a Puerto Rico en la Asociacion Psiquiatrica de America Latina (APAL) y en la Asociacion Mundial De Psiquiatria.

Un importante pasado presidente de nuestro capitulo de la APA, el Dr. Carlos Caban es fundador y preside ahora la Sociedad Puertorriquena de Psiquiatras. Esta organizacion nueva nos va a representar en APAL. Vean http://www.apal2006.com/

El sitio web donde pueden inscribirse es http://www.sppsiquiatria.com/

Aún estamos a tiempo para incrementar el número de psiquiatras que dicen presente!

Death penalty in Puerto Rico?........

Dr. Abraham Halpern, reknown forensic expert and a would-be abolitionist of the death penalty was to present
"....a motion ...proposing that The Westchester Psychiatric Society call for the abolition of the death penalty in the United States. ...The only other D.B. that has called for the abolition of the death penalty is the Puerto Rico D.B. The APA LIFERS also voted in favor of such a resolution.


I are ready to support Dr. Halpern, the Lifers and the silent majority of APA psychiatrists.

The future (of lack of a future) for Mr. Ayala Lopez is being decided within days Federal Court in Puerto Rico. He has been found guilty of assassinating a federal security agent in 2003 at the San Juan VAMC where I have worked for the last 25 years. The killing of this officer was a big loss for me and his friends of so many years. But I am still personally against the State (or the Nation) using a Hammurabbi code-like stance to deliver justice.

Here are some of the principles for which death penalty should not be an alternative of justice:

It deprives the person of his right to life
It deprives the person the right to dignity
It deprives the person of the possibility to rehabilitation
It deprives society of the possibility of amending an erroneous guilty verdict
It is psychologically similar to a premeditated assassination
It adds psychopathology and suffering to the aggressor’s family
It adds psychopathology and suffering to the victim’s family
It is not self defense of society but premeditated vengeance
It leads to a prolonged sadistic legal process
Is is anti cultural in Puerto Rico


A 1969 resolution of the Board of Trustees of the APA called for the abolition of the death penalty and declared that the best available scientific and expert opinion holds it to be anachronistic, brutalizing, ineffective and contrary to progress in penology and forensic psychiatry'.

Before his retirement in 1994 Judge Harry A Blakcmun spoke in favor of the abolition of the death penalty in the United States. He said that in practice it is capricious, unjust and filled with errors of fact, legal and moral errors.

Many years ago Professor Louis Jolvon West, MD of the University of California, said that capital punishment is out of fashion, is immoral, cruel, brutalizing, unjust, ineffective, and dangerous and that it obstructs justice.

Observations by psychiatrists demonstrate that the death penalty generates illness on account of prisoner torture, perverts the identity of physician that is converted to torturers. It also promotes more assassinations than those that it prevents.



Nestor J Galarza, President
Puerto Rico Psychiatric society

Decima Convención Anual de la Academia de Psiquiatría de Puerto Rico

APA, Seccion Psiquiatria Asociacion Medica, Asociacion Psiquiatras Ninos y Adolescentes

Puerto Rico Academy of Psychiatry

10th Annual Convention



Multiplicity of Psychiatric Tasks

Embassy Suites Hotel, Dorado, Puerto Rico

November 16-19, 2006



Thursday, November 16 1:00 PM Registration

2:00 PM-4:00 PM CPR, Protective Techniques Certifications

5:00 Cocktail

7: 00 Dinner



Friday, November 17


8:30 AM - 9:30 AM Update on Medicare Documentation

Maria M. Sánchez Bonilla, MD Psychiatrist


9:30 AM -11:00 AM Neuroleptics, Antipsychotics, and Psychotropics

Juan J. Fumero Pérez, MD Psychiatrist

Medical Director, Grupo Psiquiátrico CSP


11:00 AM -11:30 AM Coffee Break


11:30 AM - 12:30 AM Neuro-developmental Hypothesis of Schizophrenia
Ricardo M. Vela, MD Psychiatrist

Director of Pediatric Psychopharmacology

Boston Medical Center, Boston, MA


1:00 PM- 2:30 PM Lunch and Tribute to Dr Michael Woodbury

Premio Eugenio Maria de Hostos


2:30 PM - 3:30 PM Present Stage of Electroconvulsive Therapy

Ismael Carlo, MD Psychiatrist

Sugarland, Texas


3:30 PM - 4:30 PM Profile of Suicide Attempters Admitted to an Emergency Unit in Puerto Rico

Dinorah Quiles, MD Claudia López, MD Adalis Millán, MD

Psychiatry Residents

University of Puerto Rico, Medical Sciences Campus


4:30 PM - 6:00 PM PANEL: DELIVERY OF MENTAL HEALTH SERVICES IN P PUERTO RICO

José Galarza Arbona, MD, Administrator, ASSMCA

Ernesto A. Frontera Roura, MD Psychiatrist

Michel Iñesta, MD Psychiatrist


Saturday, November 18


9:00 AM - 10:00 AM Humor in Addictions Therapy

Néstor Galarza Díaz, MD Psychiatrist

VA Medical Center, San Juan, Puerto Rico


10:00 AM - 11:00 AM Medical Practitioners with Disabilities

Rafael Báez, MD Psychiatrist

Ponce, Puerto Rico


11:00 AM - 11:30 AM Coffee break


11:30 AM - 1:00 PM Drugs that Exacerbate or Mimic Psychiatric Disorders

Luís Mejías Rivera, MD Medical Pharmacologist

San Juan Bautista School of Medicine


1:00 PM - 2:30 PM Lunch and Tribute to Dr Rafael Baez DLFAPA


2:00 PM - 3:30 PM Psychiatric organizations; the need for them, and

what can be achieved through them.

Joseph E.V. Rubín, MD Psychiatrist

Medical Director, The Cedars Skills Nursing Care Center

Portland, ME


3:30 PM - 4:00 PM Coffee Break


4:00 PM - 6:00 PM Academy Assembly and election of new Board Members


6:00 PM Cocktail


7:00 PM Dinner/Show Cesar Concepcion Orchestra


Sunday, November 189:00 AM -11:00 AM Hypnosis in Modern Psychiatry; Current Applications

Rafael García-Barcena, MD Psychiatrist


11:00 AM Cocktail, Lunch

la APA de Puerto Rico y el mes de la salud mental

El Capitulo en Puerto Rico de la

ASOCIACION PSIQUIATRICA AMERICANA

http://www.puertoricopsychiatricsociety.org

esta

Celebrando octubre, el mes de la salud mental de varias maneras

aportando enmiendas a la Ley 408 de Salud Mental de Puerto Rico

manteniendo el programa Con tu salud en mente los lunes en WKVM a las 7 y 30 PM

colaborando con otras organizaciones de psiquiatras

colaborando con NAMI en actividades de educacion a los pacientes y publico general

manteniendo varias paginas web, incluyendo este blog, en la internet

Invitacion

Yo recomendé que la Academia de Psiquiatría. que consta de la APA de PR, la Sección de Psiquiatría de la Asociacion Medica de PR, y la Asociación de Psiquiatras de Niños y Adolescentes utilicen la fecha y el tiempo que le asigne el Senado de Puerto Rico a la APA para presentar nuestra posición respecto de las enmiendas a la ley 408 del 2000, Ley de Salud mental de PR durante las vistas publicas, las cuales deben comenzar pronto.

Esta recomendacion se discutió el martes 10 de octubre en la reunión de la Academia de Psiquiatría y se vio como un esfuerzo positivo por hablar con una sola voz.

El Capitulo de Psiquiatría del Colegio de Médicos y Cirujanos puede presentar su ponencia con nosotros o separadamente con el Colegio de Médicos Cirujanos. El Dr. Edgardo Prieto y el Dr. Héctor Rivera decidirán con sus directivas como hacerlo. Hemos colaborado todos en este empeño, especialmente Héctor que ha estado trabajando duro como Enrique. El Dr. Fernando Cabrera, senior ha sido tremendo consultor en el aspecto de confidencialidad.

Con esta invitacion por correo electronico enviè la versión cumulativa del borrador según el Dr. Enrique Rivera Mass la recogió en su esfuerzo dedicado y minucioso sobre el cúmulo de enmiendas propuestas. Al capitulo de Puerto Rico de la Asocicaion Psiquitrica American le ha interesado sobremanera dos aspectos:

1) que se incluyan a las personas con trastornos adictivos a la definición y a los derechos de personas con trastornos mentales y
2) aspectos de la confidencialidad del expediente medico.

Nestor J Galarza
Presidente APA en Puerto Rico

Codigo de etica de comunicadores

Hoy en la madrugada estuve repasando el codigo que deben seguir los comunicadores medicos y me parece que estamos muy cerca de seguirlos nosotros, cuando le hablamos al publico con compasion y con hechos reales del diario vivir en nuestra isla.

El siguiente es el codigo de etica de la Asociacion de Comunicadores medicos
(National Association of Medical Communicators)


NAMC Code of Ethics
Members of the National Association of Medical Communicators endorse a standard of professionalism exemplified by the best practices of Medicine and Journalism. As communicators, we acknowledge our responsibility in practicing our profession to its highest standards. Medical information is the foundation for public health, and through our efforts we endeavor to enhance the well-being of our audiences.

I. ACCURACY: We believe our highest responsibility is to provide clear, current, and accurate health information.

a.We will always provide complete, truthful, and well-substantiated information.

b.We will clearly define and communicate areas of doubt or controversy.

c.We will fairly represent conflicting points of view.

d.We will label editorial comments and personal opinion as such.

e.We will disclose, where appropriate, our sources of information.



II. CONTENT: We will responsibly gather and communicate information that best serves the needs of the public.

a.We will strive to select content based on its positive health benefit.

b.We will endeavor to avoid content based on its sensational appeal.

c.We will strive to include the cost and quality of care in order to ensure comprehensiveness.



III. INDEPENDENCE: In pursuit of accuracy and truth, we recognize the need to function in a independent and credible manner.

a.We believe in freedom of the press and the public's right to know.

b.We will avoid participating in organizations that would compromise our personal and professional integrity.

c.We will not accept gifts or special privileges that would compromise our independence or integrity.

d.We will disclose any and all financial arrangements that might be viewed as affecting our independence or integrity.



IV. PERSONAL RIGHTS: We support the inalienable rights of people in a free society.

a.We acknowledge the right of each individual to privacy, dignity, and confidentiality.

b.We acknowledge the rights of people to question and challenge actions and ideas of other individuals and organizations.

c.We acknowledge our special responsibility to protect individuals from any behavior or practice that might be viewed as exploitative.

d.We acknowledge the right of our audiences to have an interaction that is respectful, courteous, and consistent with the ideals of medicine and journalism.



V. PROFESSIONALISM: We believe in a sound public health policy for all people with full individual autonomy.

a.We believe that medical information based on sound knowledge and supporting healthful behaviors is helpful and appropriate.

b.We believe that health care providers have special relationships with their patients, and we will not substitute our medical information for proper diagnosis and treatment.

c.We believe it is essential to portray the risks and benefits of any behavior, regimen, or treatment.

d.We believe it is important to delineate the possible outcomes to different approaches to care, including the repercussions of the absence of care.

Enmiendas al Reglamento y nuevos miembros

Pronto los miembros de la APA en Puerto Rico recibiran una carta para que ejerzan su derecho a votar sobre varios enmiendas al Reglamento de nuestra organizacion. Recibiran una carta explicativa en donde pueden votar a favor o en contra de las enmiendas propuestas.

Esta es una oportunidad de ejercer influencia sobre la organizacion misma.

Les quiero decir que siquen llegando nuevos miembros.
Hemos perdido recientemente al Dr. Fali de Guzman y entiendo que al Dr. Juan Gonzalez tambien. Ambos estaban retirados de la practica de la psiquiatria hacia mucho tiempo.

Estamos esperando la decision de la APA nacional sobre detalles de nuestra cuota anual.



Que descansen en paz.

Por otro lado estamos interesados en saber sobre el Dr. Fabre y su estado de salud.
Recuerden que pueden escribir electronicamente a

psych@puertoricopsychiatricsociety.org








psych@Puerto Rico Psychiatric Society.org

Outreach a CREA

Outreach de la APA de Puerto Rico a CREA de Republica Dominicana.


La siguiente es la invitacion de CREA y mi carta correspondiente:

============================================================================
From: HOGAR CREA DOMINICANO INC. [mailto:informacion@hogarcrea.net]
Sent: Friday, September 29, 2006 4:34 PM
To: nesile@caribe.net
Subject: Invitación Acto de Reeducación200


Hogar Crea Dominicano, INC.

Prevención, Tratamiento, Asistencia e Investigación de las Adicciones



Se Complace en invitarle a que nos acompañe en la

XXIX Entrega de Certificados de Reeducación

Acto en el que reinsertaremos a la Sociedad, a aquellos que han culminado exitosamente su proceso de rehabilitación en nuestra institución.

Día: Sábado 14 de Octubre 2006

Hora: 2 de la tarde

Lugar: Palacio de los Deportes de Santiago

(av. Imbert, Guarabito,Stgo.)

Confirmación e información: 809-221-1413

informacion@hogarcrea.net / www.hogarcrea.net

!Contamos con su apoyo y puntual asistencia!

============================================================================


Apreciados hermanos de tierras dominicanas;
Lea agradezco la invitación que nos hacen para participar de la entrega de certificados de re educación en Hogar Crea Dominicano, Inc.

No podré asistir el día 14 de octubre en el Palacio de los Deportes de Santiago pero quiero felicitar a los graduandos y al grupo de personas que los apoyaron para que pudieran lograr algo tan difícil como la re-educación. Debemos recordar que los hábitos buenos que se aprenden hay que practicarlos para que no se extingan con el paso del tiempo y bajo el peso de los estresores de la vida.


Adelante

Felicidades.

Nestor J Galarza, MD
Presidente
Puerto Rico Psychiatric Society



Presidente

http://www.puertoricopsychiatricsociety.org

Que enferma esta nuestra salud mental!

El siguiente artÍculo nos lo envÍa el Dr. Edgardo Prieto Agostini, un miembro importante de la Asociación Psiquiatrica Americana que también ha fundado otras organizaciones hermanas.

Prepárese usted también para aportar algo positivo a la salud mental de los puertorriqueños este mes de octubre. Nestor J Galarza, MD



Que enferma esta nuestra salud mental!
Durante el mes de octubre “mes de la salud mental” es un gran momento para detenernos un momento y analizar la situación critica por la cual atraviesa la salud mental en puerto rico y el paciente psiquiátrico.

La salud mental es el problema de salud publica numero uno en el mundo entero, es desgarrador ver como los gobiernos del todo el mundo tratan la salud mental y a los pacientes de estas enfermedades; y puerto rico no es la excepción.

Se estima que en puerto rico existe una población de 1.5 millones de habitantes que reciben tratamiento por alguna condición psiquiatrica. Se estima que para el 2010 la depresión mayor será la segunda causa de incapacidad en el mundo.

La implantación de la reforma de salud ha sido el golpe más horrendo a la salud mental en PR. Ya que estos pacientes reciben tratamientos retrógrados en el que el único propósito es mantenerlos tranquilos pero enfermos
.
La psiquiatría y la psicología han tenido unos avances en los últimos 15 anos que no se habían tenido en su historia.

Se han descubierto nuevos medicamentos que rompen con todo lo tradicional, que no solo tranquilizan al paciente, sino lo vuelven al mas productivo reintegrándose así de una forma mas efectiva a su ambiente laboral, social y familiar; pero sin embargo, desgraciadamente estos paciente no disfrutaran de estos tratamientos por su alto costo para estos seguros médicos.

Quieren hacerle creer al paciente que los medicamentos genéricos son lo mismo que el original y eso es incorrecto.

Tenemos que establecer prioridades y la salud mental de un pueblo es prioridad. Nuestros jóvenes son asesinados cada día debido a que el negocio de las adicciones es altamente lucrativo y se hace negocio vendiéndole la droga a un paciente de adicción el cual es un paciente que sufre un trastorno mental.

Y no solo eso, sino que por cada joven asesinado se estima que 6 personas relacionadas a ese joven asesinado necesitarán tratamiento psiquiátrico.

El paciente psiquiátrico ha sido discriminado en todos los ámbitos de la sociedad, “al loco no lo quiere nadie” esa es la frase que mejor define lo que los gobiernos e instituciones parece que hacen por el paciente de salud mental.

El concepto de que el paciente viene a buscar ayuda esta obsoleto, hay que salir a la calle a buscar a esos pacientes y darle tratamiento; hay que buscar al adicto y hacer que este no sea la piedra angular del negocio de la droga.

Hay que establecer que en los hospitales generales se le de cabida al paciente mental y se le trate como un paciente de cualquier enfermedad. No se pueden seguir haciendo hospitales psiquiátricos fuera del hospital general.

Desgraciadamente, si el medico exige estos beneficios para sus pacientes lo catalogan de "aprovechao y buscón", ya que este no es el que paga el plan medico;
Es nuestro deber enseñarle. Es la familia y el paciente quienes tienen que exigir que se le brinde el máximo beneficio del tratamiento medico-psiquiátrico y que se establezcan las guías de tratamiento y cuidado con el más alto nivel de eficacia y seguridad.....no importa cuanto le cueste esto a quien le cueste…

Dr. Edgardo Prieto Agostini,
Psiquiatra

Presidente del Capitulo de Psiquiatría del Colegio de Médicos-Cirujanos de PR
Vice-Presidente de la Asociación de Psiquiatras Egresados del PRIP (APRIP)
Vice-Presidente de la Facultad Medica del Sistema San Juan Capestrano
Director Medico del Programa de Hospitalización Parcial del Sistema San Juan Capestrano, Caguas, PR
E-mail (edgardoprieto@hotmail.com)

ALTERNATIVAS VIABLES PARA LA REORGANIZACION DEL SISTEMA DE SALUD MENTAL DE PUERTO RICO

Dr. Victor Llado has been organizing this CME activity for the Puerto Rico Psychiatric Society. His company has an extraordinary ability to attract hundreds of mental health professionals for one-day programs. The last I heard was that tens of people were calling his office to register for this program. Here is a copy of the invitation he has sent by regular mail to hundreds of MDs, and other health professionals. We plan to have a joint meeting of speakers over dinner on Friday 1, 2006 at the Hotel Condado Plaza.

Nestor J Galarza




ALTERNATIVAS VIABLES PARA LA REORGANIZACION

DEL SISTEMA DE SALUD MENTAL DE PUERTO RICO.



Sábado 2 de septiembre del 2006

Hotel Condado Plaza

8:30am – 4:00PM

El número de médicos gratis esta limitado, se requiere pre-registro.

profesionales no médicos

$85 (incluye almuerzo, materiales y créditos)



Organizador:

Víctor Llado, MD, DFAPA, Continuing Education Wizards



Consultores de la APA nacional:

Pedro Ruiz, MD, DFAPA, Presidente APA nacional

Roberto K Schreter, MD, Presidente Future Health, Inc.



Invitados:

Hon. Rosa Perdomo, MD secretaria de salud de PR

Hon. Jose L Galarza Arbona, MD Director ASSCMA

Marissel Velásquez, MD Presidenta Colegio de Médicos Cirujanos

Néstor J Galarza,, MD, DFAPA, Presidente APA en Puerto Rico

Alfonso Martinez Taboas, PhD Presidente Asociación Psicólogos de PR

Alberto Varela, MD, Director Comisión de Salud mental

Fernando Calderón, MD Director psiquiátrico de FHC

Marina Díaz, MD Directora de FHC

Michael Inesta, MD Director Región San Juan de ASSMCA



Teléfonos: 787 764-3307 787 759-7948 787 764-0842

Fax: 759-9645

good news from our Chapter

Dra. Maria Sanchez Bonilla has been reinstated as a member in the American Psychiatric Association and the Puerto Rico Psychiatric Society. She will continue to help us with Medicare issues and will also be a speaker during the Annual Meeting in November. She will address the best documentation of care to support reimbursement for psychiatric care.

Also, we have three new Members in Training joining the APA from the U of Puerto Rico Medical School. the goal of the Chief of the Psychiatry Department is to have a 100% APA membership.

And... last evening at 7:30PM Dr. Lelis Nazario addressed the problem of child abuse and neglect in Puerto Rico in our weekly radio program. She discussed the basic strategy with small children: 1) protection from the victimizer 2) promotion of trust wiht the therapist, usually an adult, that may resemble the abuser. We discussed part of an essay from Spain that included the various primitive groups in the world that have practiced filicide traditionally. Also the many examples in the Bible where children were ordered killed by authorities.

And... on on a different subject: On Monday the Puerto Rico Chapter of the APA sent the required information that will help the Membership Department calculate the new yearly dues for members in the island.


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Our group wants to contact Dr. Ricardo Fabre whose new address and phone number we do not have. Hopefully he can see this message.

la APA contribuye

Informe de la APA de Puerto Rico


1. El Dr. Jorge Gonzáles Barreto estuvo en el programa de radio el pasado lunes y este lunes repetimos la grabación tan importante que hicimos con su voz y experiencia en la práctica privada. El tema fue sobre el uso de psicoterapias y farmacoterapias como mejor opción que el empleo de una sola modalidad de tratamiento para muchos trastornos mentales.

Respondimos de esta manera al importante asunto que publico en un rotativo el Dr. Alfonso Martinez Taboas, presidente de la Asociación de Psicólogos de Puerto Rico sobre clínicas que solamente recetan medicamentos y la aparente critica a los psiquiatras sobre la desatención al sufrimiento de los pacientes. El Dr. Martinez Taboas has participado en nuestro programa de radio anteriormente, ayudandonos a orientar al publico que sufrio la crisis del cierre gubernamental en mayo del 2006 a manejar el estres.



2. Tuvimos una larga y excelente reunión 7 de agosto del 2006 en el Colegio de médicos Cirujanos. Estaban presentes del Dr. Héctor Rivera Gonzáles, presidente del Comité, el Dr. Fernando Cabrera, la Dra. Dalila Aguilu, la Dra. Marianne Perocier, el Dr. Raúl López, la Dra. Trujillo y el Dr. Néstor J Galarza. Hector, Fernando, Ramon Parrilla, Ingrid Alicea, Arnaldo Cruz Igartua y este servidor hemos estado comunicandonos por semanas sobre posibles enmiendas a la ley de salud mental de Puerto Rico.

Tambien en esta reunion en el Colegio de Medicos Cirujanos examinamos dos reacciones: una forense del Dr. Raul López y una de psiquiatría de niños y adolescentes de la Dra Dalila Aguilu, pasada Administadora de ASSMCA sobre la intención de esa institucion y de la Administracion de Instituciones Juveniles de integrar bajo un mismo techo a niños con trastornos mentales y niños trasgresores de la ley.

La segunda parte de esta reunion en el Colegio de Medicos Cirujanos trato

la revisión de la ley de salud mental en las porciones donde se refiere a dos cosas:

1) la confidencialidad del expediente clínico y

2) el asunto de integrar a los pacientes con trastornos de

Drogodependencia a la definición de trastorno mental, etc.



El Dr. Héctor Rivera le había dedicado muchas horas a leer la ley 408 y todas las propuestas nuestras (de la APA y de otros psiquiatras) y también a leer otros proyectos de ley relacionados a la salud mental. Estos proyectos de Ley nos los dieron en la reunión anterior del grupo asesor de la Comisión de Salud del Senado donde hemos participado por la APA el Dr. Parrilla y este servidor, junto a importantes psiquiatras como el Dr. Enrique Rivera Más y otros.

3. Anoche fue la tercera reunion de Asesores de la Comision de Salud del Senado con la Honorable Lucy Arce y el Dr. Jose L Galarza Arbona. Unas 20 personas, lideres de la salud mental en Puerto Rico nos estamos reuniendo para enmendar la ley de salud mental de Puerto Rico.

4. Tambien anoche trabajamos mano a mano en la reunion de la Academia de Psiquiatria en la organizacion de la Convencion de Psiquiatria de Puerto Rico a llevarse a cabo del 16 al 19 de noviembre en el Embassy Suites de Dorado.

Recuerden que el 2 de septiembre sera el Simposio sobre alternativas al sistema de salud mental de Puerto Rico con el Dr. Pedro Ruiz, segudo hispano que preside la Asociacion Psiquiatrica Americana. Donde? Hotel Condado Plaza.


Lo invitamos a unirse a la APA de Puerto Rico y colaborar en harmonia por el bien de las personas que sufren.


Nestor J Galarza

importante psiquiatra pide que la APA boricua haga algo

Carta a la APA de Puerto Rico de un psiquiatra importante del Oeste: (editado)

Quiero felicitarlos por su esfuerzo de hacer y enviar el "neswletter" de la APA boricua. Se que no es algo facil de hacer y mucho menos mantener la atencion de todos a los que se lo envia.

Ya que ustedes estan tan envueltos en todo esto seria bueno que la APA, o quizas si no es adecuado hacerlo como asociacion, crear el espacio para que se comente todo lo que esta pasando con el gobierno. Creo que hay una falta enorme de fe en nuestras instituciones gubernamentales y creo que la gente en general esta obnubilada por todo lo que esta pasando. Creo tambien que esa falta de confianza va a derramarse en muchas instituciones que son importantes para la sociedad puertorriqueña, como lo son las iglesias y quizas, porque no, la clase medica del pais.

Siempre me vi como perteneciente a una clase trabajadora importante, como elemento de cambio en la sociedad y no como un "fagocito" que saca a los "inadaptados" y los hace otra vez "compliant". Creo que como siquiatras, como medicos y ciudadanos debemos tomar una posicion. Se que quizas es muy politicamente sensitivo el tema pero, en este pais... que cosa no lo es?

Mediten sobre esto. Si decidieran hacer algo tienen todo mi apoyo y mi compromiso de colaborar.

psych@Puerto Rico Psychiatric Society.org

Response of Nestor J Galarza to a recent listserve dialogue among members of the American Psychiatric Association:

"In Puerto Rico we are gearing up to fight any bill that threatens quality of care for people with mental disorders. I am sure the College of Physicians and Surgeons would support psychiatrists and other physicians.

Have had no such bill yet. Rumors recently indicate that somebody may be quietly training psychologists to prescribe. Rumors that we will test within days.

We all must keep in mind who the stakeholders are if such a law is passed that would allow non medical personnel to prescribe psychotropic drugs: law makers, patients, physicians, non physician prescribers, pharmaceutical companies, pharmacies, and others.

Crece la APA de Puerto Rico

Una carta electronica que recibimos hoy:

"Buenas Noticias ! En el dia de hoy enviare a Peggy Wardell, por correo regular, la solicitud que obtuve de la APA para reinstalarme como miembro regular.

Quize que fueras el primero en enterarte, darte las gracias por motivarme y dejarme ver que el capitulo de PR esta se ha despertado y esta cogiendo el giro hacia el proposito genuino de una asociación tan distinguida como esta.......

Luego que me reinstalen, quiero compartir, para asi llevar a cabo [si me lo permites], unas ideas adicionales para aunar esfuerzos en la unificación de los psiquiatras en PR. Esta ideas son en adicion a las que ya tu has estado implementando con los otros distinguidos psiquiatras en PR.....

Saludos y que pases un buen dia,

Doctora que vuelve a la APA.

Psiquiatra y Teologo en nuestro programa radial

Nestor J Galarza y el futuro doctor en Teologia Enrique Ramos Garcia discuten las enfermedades mentales, es estres y la esperanza que la espiritualidad contribuye a la vida de los puertorriquenos en la tercera temporada del programa radial del Capitulo de Puerto Rico de la Asociacion Psiquiatrica Americana, Con tu salud en mente.

Develan El Velorio de Oller en la Sede de la APA

La Dra. Vilma McCarthy, profesora de psiquiatria de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico y el Dr. Nestor J Galarza, Presidente de la Asociacion Psiquiatrica Americana en Puerto Rico develan la copia digital de El Velorio. Esta es la obra famosa del pintor puertorriqueno Francisco Oller. Esta copia la compro la APA de Puerto Rico recientemente y adorna la recepcion de la Sede de esta organizacion en San Juan, Puerto Rico.

Etica al dia por Ernesto Frontera, MD

Un hospital de Washington y un asegurador de malapractica medica
han demandado exitosamente a un hospital de Louisiana y a dos médicos que escribieron cartas de recomendación para un colega sin revelar su problema de drogadiccion. La otorgacion del jurado de más de $4 millones por fraude y tergiversación negligente marca la primera vez que un hospital ha demandado exitosamente a otro por no revelar información adversa acerca de un médico que estaba siendo considerando para privilegios medicos.

Mas información en Seattle Times del 7 de junio
>http://archives.seattletimes.nwsource.com/cgi-bin/texis.cgi/web/vortex/display?slug=docsuit07m&date=20060607&query=doctor+drug

Se necesitan psiquiatras

Se solicitan psiquiatras generales, y de niños y adolescentes para trabajar por servicios profesionales en el Centro de Salud Mental de Bayamón (ASSMCA).

Interesados favor de comunicarse con la Sra. Paz Catalinas Salas al siguiente TEL: (787) 786-7402 x: 2.

Noticia enviada por la Brenda Matos, MD, secretaria de la Puerto Rico Psychiatric Society, Inc.

importante opinion del Dr. Cesar Mella sobre el Baquine puertorriqueno en Toronto

El 23 de mayo del 2006 la APA de Puerto Rico celebrò un baquinè en Toronto, Canada en homenaje a los niños que en Puerto Rico son vìctimas de abuso o de negligencia, por lo cual estàn muriendo en vida.

El Dr. Cesar Mella nos honrò con su presencia allì y nos escribiò lo siguiente:

Hace tiempo que no participaba de una reuniòn de este tipo tan enriquecedora.
Excelente la historia de ese insigne pintor (Francisco Oller).
El pianista de primera.
Tu charla suave y nutritiva, la comida, los acompañantes etc.

Compruebo que los boricuas y los dominicanos somos alas del mismo pàjaro.

Cèsar Mella

PARA TERMINAR LA RELACION PSIQUIATRA-PACIENTE por Ingrid Alicea Berrios, MD

Muchas veces es necesario dar por terminada la
relación médico-paciente y tenemos la obligación
moral, ética y legal de hacerlo de la forma apropiada.

Las razones para terminar esta relación pueden
ser, entre otras; que el paciente no siga el
tratamiento como se le ha recomendado, que el
psiquiatra entienda que otro médico pueda ofrecerle
mejor tratamiento, la determinación de que el
tratamiento ya no es necesario o que simplemente el
psiquiatra se retira de su práctica.
El proceso que recomienda un programa endosado por la la Asociacion Psiquiatrica Americana("APA-Endorsed Psychiatrist's Professional
Liability Insurance Program) ofrece, entre otras, las
siguientes guias para evitar que se afecte la continuidad de
tratamiento o que el psiquiatra sea acusado de abandono de paciente:

1. Notificar y ofrecer tiempo suficiente al paciente
para encontrar un nuevo psiquiatra. Aunque 30
días es un tiempo razonable para notificar al
paciente, en ocasiones y dependiendo de las cir-
cunstancias, es necesario hacerlo con mayor
tiempo de antelación.

2. Ayudar al paciente en el proceso de buscar un
psiquiatra que le pueda dar seguimiento.

3. Proveer los expedientes o la información que
solicite el psiquiatra que lo seguirà atendiendo.

4. Ofrecer orientación al paciente sobre su trata-
miento y las instrucciones necesarias, sobre todo
si son medicamentos que puedan hacer daño si se
descontinuaran abruptamente.

5. Nunca se debe terminar la relación con un
paciente que está en una situación de emergencia
a menos que tengamos la certeza de que va a
tener seguimiento con otro psiquiatra inmediatamente o va a ser
hospitalizado.

6. Documentar todo el proceso de terminación.

7. Discutir las razones para terminar el
tratamiento con el paciente y sus familiares, si
es posible.

8. Especificar claramente la fecha en la que se
terminará la relación psiquiatra-paciente.

9. No recetar ni dar "refills" despues de la fecha
acordada para la terminación de tratamiento.

10. Confirmar el proceso de terminación con una
carta y mantener copia de la misma.

En mi opinion este proceso responsable, respetuoso y util ayuda a que no se afecte la continuidad de tratamiento y que no se ponga en riesgo la salud mental y física del paciente.

Ingrid Alicea Berrios, MD
Aguadilla, Puerto Rico

Boletin Puerto Rico Psychiatric Society

Muchas gracias a la Seccion de Psiquiatria de la Asociacion Medica de Puerto Rico y a la Academia de Psiquiatria por la donacion para el primer Baquine en tierra canadiense. Se logro el 23 de mayo del 2006 en el Hotel Delta Chelsea de Toronto. Un pianista cubano residente de Toronto hizo un gran trabajo artistico durante cuatro horas de la actividad.

La conferencia por la Dra. Vilma Mcarthy sobre la historia del pintor puertorriqueno Francisco Oller y su pintura El velorio anadio un alto grado de cultura a la actividad.

Mi conferencia sobre La psicopatologia como consecuencia del abuso de ninos y la negligencia fue una descrita por mi antiguo jefe en el Hospital de Veteranos, el Dr. Jorge Perez Cruet como una “Conferencia magistral”.

La compania Eli Lilly pago la cena y el cocktail.

Ahora nos preparamos para un simposio el 2 de septiembre sobre El sistema de Salud mental de Puerto Rico. Esperamos escuchar en ese simposio al Dr Pedro Ruiz, presidente del la Asociación Psiquiatrica Americana y al Dr. Rodrigo Munoz, primer presidente hispano de esa admirable organización y al Dr. Jose Luis Galarza Arbona de ASSMCA. El Dr. Victor Llado esta organizando esta actividad.

Nestor J Galarza









Boletin Puerto Rico Psychiatric Society

El velorio. Francisco Oller

En camino a un exito mas

PUERTO RICO PSYCHIATRIC SOCIETY
POB 33113
SAN JUAN, PUERTO RICO 00933
tel 787 502-3953

President: Nestor J Galarza,MD
Vice Presidente:Jorge Gonzalez Barreto,MD
Secretaria:Brenda Matos,MD; Tesorera:Vilma McCarthy,MD
Representante alterno a la APA:Victor Sierra, MD
Vocales: Diana Diaz,MD, Ingrid Alicea,MD

A: miembros del Capitulo de Puerto Rico
de la Asociacion Psiquiatrica Americana
Amigos de la APA de Puerto Rico

DE: Nestor J Galarza

Asunto: cuota de los miembros de la Sociedad Psiquiatrica de Puerto Rico

Luego de un esfuerzo de muchos meses, presentaciones en las reuniones
mensuales nuestras, en Washington DC y en Nueva Orleans, hoy finalmente
se presento ante el pleno de la Asamblea de la APA en Toronto, Canada nuestro
proyecto para reducir significativamente la cuota de los miembros de la APA en Puerto Rico.
Tuvimos exito con nuestro proyecto. Se aprobo hoy a las 11am. Ahora debe pasar a estudio economico y luego al Board de la APA para aprobacion final.
Esperamos que esto nos sirva para aumentar el numero de psiquiatras que nos
acompanaran en muchos proyectos en pro de la salud mental de los puertorriquenos.
Gracias al Dr. Jorge Gonzalez Barreto por representarnos en estas actividades
de la APA y que lograron este gran exito para todos.

Nestor J Galarza