Tuesday, April 24, 2007

Mensaje del Presidente Electo


Nuestra Visión Sobre la Misión del Puerto Rico Psychiatric Society.

En la reciente consulta a los 140 miembros del Puerto Rico Psychiatric Society resulté ser escogido al cargo de Presidente Electo de esta organización que por muchos años ha representado a un sector de la clase psiquiátrica en Puerto Rico. Siento que una de mis encomiendas principales será el lograr que un número mayor de nuestros apreciados colegas pasen a formar parte de esta organización que en el pasado ha tenido una destacada participación en los foros de discusión más importantes dentro de nuestra disciplina.

Deseo que logremos trascender la simple retórica y que logremos aunar esfuerzos junto a otras organizaciones que agrupan a psiquiatras en las diferentes areas geográficas de nuestro país como en las diversas subespecialidades para que juntos podamos realizar los cambios necesarios en nuestro país que logren mejorar la imagen profesional del psiquiatra y que nos hagan merecedores de mayor consideración por las organizaciones que velan por el cuidado de la salud de nuestro pueblo.

Ciertamente el advenimiento del "Evidenced-Based Medicine" y el establecimiento de un consenso sobre las Guías de Tratamiento Psiquiátrico para diversas condiciones psiquiátricas nos ubicará en una mejor posición para poder reclamar a las diversas aseguradoras de salud que se apliquen dichas guías uniformemente tanto dentro del sector público, representado por la Reforma de Salud, como al nivel privado.

Con demasiada frecuencia encuentro a compañeros (as) que me comentan sobre las condiciones de salud mental que enfrentan sus pacientes y lo desprovistos de poder que se encuentran en la actualidad para lograr que sus pacientes logren recibir tratamiento adecuado para sus condiciones. Estas frustraciones nos llevan en muchas ocasiones a claudicar en nuestros esfuerzos por lograr que mejoren tanto el acceso al tratamiento como las opciones disponibles para llevarlo a cabo y nos llevan al síndrome de "burnout" con frecuencia. No es de sorprenderse que tantos colegas psiquiatras emigren al norte en búsqueda de una mejor compensación por los servicios que ofrecen y un mejor sentido de balance entre el desempeño de su trabajo y el tiempo disponible para compartir con sus familias.

Pretendo estar receptivo a las sugerencias que todos ustedes tengan a bien darme para lograr que el impacto de nuestra organización sea notable y amplio. Creo que estaré formando diferentes comités que nos permitan desarrollar programas innovadores que acerquen a los más necesitados a los servicios que necesitan. Les pido que mantengamos la comunicación fluyendo para que logremos tener todos un impacto mayor en nuestro país y en nuestros pacientes, que tanto cuentan con nosotros.

Les incluyo mi dirección de correo electrónico para que se comuniquen conmigo para discutir cómo interesan participar del proyecto que representa llevar las riendas de nuestra organización y que con sentido de compromiso y mucha humildad les agradezco. Que Dios me permita hacer el trabajo que me he propuesto realizar.

Carlos G. Díaz Silva, M.D.
correo electrónico: elgatoconbotas.carlos@gmail.com


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El Dr. Carlos G. Diaz Silva comienza como presidente en el 2009. Ya esta aportando con entusiasmo con su personalidad y sus ideas.

Friday, April 20, 2007

Condolencias



Capitulo de Psiquiatria de la



Asociacion Psiquiatrica Americana

San Juan, Puerto Rico 00933

http://www.puertoricopsychiatricsociety.org



El Capitulo en Puerto Rico de la Asociación Psiquiatrica Americana extiende sus condolencias a las familias de las victimas de la masacre de la Universidad Politécnica de Virginia y en especial a la familia puertorriqueña que allí perdió a su hijo Juan Ramón Ortiz.

Los efectos de esta tragedia son de un impacto tremendo sobre los sobrevivientes y otros afectados. Algunas personas pueden desarrollar una serie de reacciones al estrés que incluyen síntomas psicológicos y físicos. Las causas de estas tragedias son complejas y usualmente no hay explicaciones que satisfagan a todos. Después de un trauma psicológico como este nuestra organización recomienda algunas cosas para hacer:

Manténgase informado sobre la nueva información acerca de este incidente pero no se exponga a repeticiones de las noticias que ya viò. Use solamente fuentes de información confiables y no escuche rumores.

Si usted se siente angustiado, airado o deprimido, no està solo. Hable a sus amigos, a su familia y sus compañeros, quienes deben estar sintiendo las mismas emociones.

Si està en contacto con niños, hable abiertamente con ellos sobre sus miedos. Déjeles saber que con el paso del tiempo es posible que se sanen estas emociones y angustias. Eso es lo que debemos buscar, sanación. No minimice el peligro pero deje saber uno se puede recobrar de esto.

Si los sentimientos de angustia, ira o depresión continúan después de que se restaura el orden en el lugar de la tragedia, busque ayuda con un medico.

Nestor J Galarza, MD

Tuesday, March 20, 2007

Resultados de las elecciones del District Branch de la APA

El Dr. Victor Toraño presidente del comite de escrutinio, anuncio los resultados siguientes de las elecciones a puestos electivos de la APA de Puerto Rico:

Presidente..........................Nestor J Galarza, MD
Vice presidente.....................Michel Woodbury, MD
Presidente electo...................Carlos G Diaz, MD
Tesorera............................Vilma McCarthy, MD
Secretaria..........................Ingrid Alicea, MD
Representante ante la Asamblea......Jorge Gonzalez Barreto, MD
Representante alterna...............Sarah Huertas, MD
Vocales:
Maria Sanchez Bonilla, MD
Alberto Varela, MD
Ramses Normandia, MD
Jose Vazquez Sotomayor, MD

El Dr. Toraño informò que no hubo ninguna sospecha de irregularidades, que no hubo write-ins a posicion alguna, y que dos papeletas fueron enviadas sin voto alguno. Tampoco hubo mensajes escritos, positivos o negativos, al calce de ninguna de las papeletas.

El comite de escrutinio estuvo compuesto por Victor Torano,MD, Lelis Nazario, MD, Michael Inesta, MD y Alexis Torres, MD.

La nueva directiva comenzara operaciones oficialmente el 31 de marzo del 2007. La celebracion de toma de posesion sera el 18 de abril del 2007.

Friday, March 02, 2007

Candidatos a Fellow y Distinguished Fellows de la APA

La Asociacion Psiquiatrica Americana extiende una invitacion a los siguientes medicos psiquiatras, quienes son candidatos a membresia de distincion. Algunos son candidatos a mas de una categoria de membresia honorifica.

Por favor llamar o escribir al Dr. Nestor J Galarza

Candidatos a Fellows o A Distinguished Fellows:

Ada L Delgado
Ana Vega Maria
Antonio A Milland
Antonio Sotomayor-Rivera
Arturo Flores-Gallardo

Carlos G Diaz G
Carmen Alvarez Rondon
David Caiseda
Diogenes O Adames
Eli S Rojas-Davis

Elvira Giambartolomei
Ericka Rivera-Castro
Ernesto A Frontera
F Lebron-Esteras
Fernando A Passalacqua

Flavio E Alvarez
Hector M Sampayo
Ileana M Fumero
Ingrid Alicea-Berrios
Ivette M Franceschi

Jaime Ramos-Couvertier
Jorge L Jimenez Rivera
Jorge Lopez Luis
Jorge L Suria-Colon
Jose A Alonso

Jose A Franceschini
Jose Pou Manuel
Kenneth P Geil
Leighmin J Lu
Lelis Nazario

Luis Franco A
Luis Iturrino Felipe
Manuel A Brignoni Roman
Margarita T Vargas
Maria Sanchez-Bonilla

Marina Sanz J
Michael A Woodbury-Farina
Myrta Sifonte N
Nelsa O Rodriguez
Nelson Rodriguez-Nieves

Nilda Garcia
Providencia Castro
Rafael Garcia-Barcena
Rafael R Lacomba
Rafael H Miguez

Ricardo Fabre Jose
Ricardo A Fumero
Robert Toro
Selene Pena
Socorro Figueroa Lopez

Teodoro Milan-Padro
Victor Sierra
Victor A Torano

Monday, February 26, 2007

Prevencion del suicidio ...campana nacional

Suicide Prevention Day – Thursday, March 1, 2007

We can all help in preventing suicide…

(Para la versión en español véase abajo.)

Do you know what the statistics of death by suicide are? What are the suicide risk and protective factors?

Statistics

Suicide is a serious public health problem. Suicide was the eight leading cause of death for males, the sixteenth for females, and the third among young people (ages 15 to 24) in the US for year 2004. The overall rate for that same year was 10.9 deaths per 100,000 people. In Puerto Rico (from 1955 to 1992) the rate of death by suicide had ranged from 7.8 to 11.2 individuals per 100,000 inhabitants. Almost four times as many males as females die by suicide even though females report more attempts than men. Firearms, suffocation, and poisoning are by far the most common methods of suicide. The use of firearms is more frequent in males than in females.

Risk Factors

A suicide risk factor is something that increases the likelihood that someone harms him or herself. Here are some of the known risk factors:

 Previous suicidal attempts.
 History of mental disorders.
 History of alcohol or drug abuse.
 Family history of suicide.
 Family history of abuse.
 Impulsive or aggressive tendencies.
 Barriers to access mental health treatment.
 Loss (relational, social, work, or financial).
 Physical illness (particularly, terminal illnesses).
 Easy access to lethal weapons.
 Isolation

Protective Factors

Research has also identified factors that protect people from the risks associated with suicide, previously mentioned. Do some of these sound familiar?

 Effective clinical care for mental, physical, and substance abuse.
 Easy access to a variety of clinical interventions.
 Family and community support.
 Acquisition of skills in problem solving, conflict resolution, and other nonviolent means to handle disputes.
 Cultural and religious beliefs that discourage suicide and support self-preservation.

The above was extracted with minor modifications from DHHS, 1999 and CDC 2004.


Día de la Prevención del Suicidio – Jueves, 1 de marzo de 2007

Todos podemos ayudar en la prevención del suicidio…


¿Sabe cuáles son las estadísticas de muerte por suicidio? ¿Cuáles son los factores de riesgo y de protección contra el suicidio?

Estadísticas

El suicidio es un problema de salud pública muy serio. Suicidio fue la octava causa de muerte en varones, la decimasexta en mujeres y la tercera entre jóvenes (15 a 24 años) en los Estados Unidos durante el año 2004. La taza general para ese mismo año fue de 10.9 muertes por cada 100,000 individuos. En Puerto Rico (entre los años de 1955 y 1992) la taza de muertes por suicidio varió entre las cifras de 7.8 a 11.2 individuos por cada 100,000 habitantes. Casi cuatro veces mas hombres que mujeres mueren por suicidio a pesar de que las mujeres informan mas intentos suicidas que los hombres. El uso de armas de fuego, sofocación y envenenamiento son los métodos mas frecuentemente utilizados para cometer suicidio. El uso de armas de fuego es por mucho mas frecuente en los hombres que en las mujeres.

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo suicida es algo que aumenta las posibilidades de que alguien se haga daño a si mismo(a). A continuación algunos de los factores de riesgo conocidos:

 Intentos de suicidios previos.
 Historial de desórdenes o enfermedades mentales.
 Historial de abuso de alcohol o drogas.
 Historial familiar de suicidio.
 Historial familiar de abuso.
 Tendencias impulsivas o agresivas.
 Barreras de acceso a servicios de salud mental.
 Pérdidas (relaciones sociales, de trabajo, o financieras).
 Enfermedad física (particularmente, las enfermedades terminales).
 Accesibilidad a armas letales.
 Aislamiento.

Factores de Protección

La investigación también ha identificado factores que protegen de los riesgos asociados al riesgo suicida, descritos anteriormente. ¿Hay alguno de éstos que le suena familiar?

 Tratamiento efectivo para las condiciones de salud mental, física y de abuso de sustancias.
 Acceso a una variedad de intervenciones clínicas.
 Apoyo de la familia y de la comunidad.
 Adquisición de destrezas para la solución de problemas, manejo de conflicto, y otros métodos para resolver disputas, de forma no violenta.
 Creencias culturales y religiosas que desalienten el suicidio y promuevan la auto-preservación.


Lo anterior fue extraído, con modificaciones mínimas, de DHHS, 1999 y CDC 2004.

Saturday, February 17, 2007

entre San Valentin y Washington



San Valentin 14 Febrero 2007





Puerto Rico Psychiatric Society Elections








George Washington Holiday
19 Febrero 2007

Tuesday, February 13, 2007

Elecciones de la directiva de la APA en Puerto Rico

Papeleta de votacion (con numero clave)

Esta es el contenido de la papeleta que los miembros de la APA en Puerto Rico van a recibir por correo regular. Notn que pueden incluir un candidato adicional de su preferencia en el espacio dispuesto.

Debe enviarse la papeleta sin firmar y por correo general antes del 12 de marzo del 2007. Los candidatos dispuestos a trabajar son los siguientes:


Presidente(a)
____Nestor J Galarza, MD write in______________________

Vicepresidente(a)
____Michel Woodbury, MD
Write in____________________________

Presidente Electo(a)
_____Carlos G Diaz, MD
write in __________________________

Tesorero(a)
____ Vilma McCarthy,MD
write in __________________________

Secretario(a)
Ingrid Alicea, MD
Write in___________________________


Representante a la Asamblea de la APA
_____Jorge Gonzalez Barreto, MD
write in _________________________

Representante alterno
____Sarah Huertas, MD
write in ________________________________

Vocales
____ Ramses Normandia, MD
____ Maria Sanchez Bonilla,MD
____ Alberto Varela, MD
____ Jose Vazquez Sotomayor, MD
Write in__________________________
write in____________________________

Sunday, January 28, 2007

Women’s Leadership Conference

Carta de la Asociacion Psiquiatrica Americana

Dear Mr. Galarza, MD

I am contacting you regarding the Women’s Leadership Conference held in Atlanta on March 3, 2007. Please let us know if you are sending a participant who is an early career psychiatrist to this event. We would like to provide this person with more details about the conference. We would greatly appreciate your response as we are trying to identify the participants attending by the end of January.


Amanda Ruffin

Communications Coordinator

Office of Communications and Public Affairs

1000 Wilson Blvd., Suite 1825

Arlington, VA 22209


Lo que les pido que hagan:

Dènme recomendaciones sobre una fémina psiquiatra de 40 años o menos
o graduada como psiquiatra unos 5 años o menos. Debe ser miembro de la APA.
Propósito: Ayudarla a que asista a esta reunión en Atlanta del liderato femenino.
Nestor J Galarza Tel 787 502 3953


Resultados:

En 9 dias ya he recibido tres recomendaciones en este orden cronologico:
Nancy Morales, MD profesora en Ponce

Vilma McCarthy, MD profesora en UPR

Diana Diaz, MD profesora en UPR
La persona puede asistir al Women’s Leadership Conference de la APA en Atlanta en marzo 3, 2007. Debe ser miembro activo de la APA.
NJG



Friday, January 26, 2007

Innovative Treatment Model for Psychoses

Puerto Rico Psychiatric Society
POB 33113
San Juan, Puerto Rico 00933
Tel 787 502-3953



26 January 2007


The Puerto Rico Psychiatric Society, a chapter of the American Psychiatric Association will sponsor the upcoming Seminar Innovative Model for Psychoanalytic Treatment of Psychoses by Clinic 388 Quebec, Canada to be held on February 28, 2007 from 6PM to 9PM at the auditorium of the University of Puerto Rico School of Medicine.

On February 28 the seminar will be directed mainly to psychiatrists and will discuss the integration of different modalities of care and cost effectiveness of this treatment model.

For further information please contact Dr. Sarah Huertas at the Department of Psychiatry, University of Puerto Rico Medical School. Phone: 787 765-4047

Friday, January 05, 2007

Bernal: Pionero de la psiquiatria transcultural


A traves de la red electrònica del Dr. Savinon el Dr. Eugenio Rothe desde Miami enviò el siguiente mensaje que habla de los cimientos que sembrò el Dr. Bernal para la psiquiatria moderna transcultural.

Enviado el: Miércoles, 03 de Enero de 2007 01:14 p.m.
Para: Dr. Savinon
Asunto: Victor Bernal del Rio (pionero de la psiquiatria transcultural)

Dr. Victor Bernal del Rio

Recuerdo uno de los trabajos del Dr. Victor Bernal del Rio, publicado en el Journal of the American Academy of Psychoanalysis, a principios de la decada del ochenta. El trabajo enfocaba las diferencias del afecto, la transferencia y los mecanismos de defensa cuando se hacia terapia con pacientes bilingues.

De una forma magistral, el Dr. Bernal del Rio describia como los pacientes bilingues fluctuaban de un idioma a otro en la terapia y el psicoanalisis, dependiendo del contenido emocional de los que se estaba discutiendo. Analizaba las defensas de distanciamiento y acercamiento hacia el psiquiatra que el paciente utilizaba a nivel subconciente, en momentos dados de la terapia. Explicando el uso del idioma como defensa subconciente.

Ese articulo me impacto muchisimo, ya que yo comenzaba mi entrenamiento en psiquiatria en un segundo idioma en las ciudades de Miami y Boston, donde me encontraba frente a pacientes poliglotas.

El Dr. Bernal del Rio fue uno de los pioneros de la segunda generacion (junto con Viola Bernard, Anthony Arce, Selma Kramer y otros) psicoanalistas que enfocaron el tema transcultural.

Este tema transcultural ha adquirido un enfoque mas empirico (basado en el evidencia) con la tercera generacion de psiquiatras, muchos de ellos hispanos y miembros de APAL ( Javier Escobar, Renato Alarcon, Sergio Aguilar-Gaxiola, Pedro Ruiz, Juan Mezzich y otros). Ademas de la cuarta generacion (Hector Bird, Ian y Glorisa Canino, Andres Pumariega y otros).

El Dr. Bernal del Rio sento algunos de los primeros cimientos que contribuyeron a mover a la psiquiatria transcultural hacia un enfoque mas cientifico, basado en la evidencia.